Causas de dor na articulação do quadril e métodos de tratamento

A estrutura ósseo-articular de uma pessoa é caracterizada por uma estrutura complexa e inclui uma variedade de elementos. A articulação do quadril é uma das maiores e mais carregadas articulações do sistema musculoesquelético humano. Está localizado na junção do fêmur e da pelve. A articulação possui uma estrutura peculiar, que garante a livre mobilidade do membro em diversas direções. É a essa articulação que está associada a capacidade de uma pessoa andar ereta. Com o aparecimento de desconforto doloroso na articulação da anca, ocorre uma diminuição grave da sua funcionalidade com problemas de movimento ou de sentar. Em alguns casos, dormência do membro é possível.

As principais causas da dor

Para iniciar o tratamento das patologias da articulação do quadril em tempo hábil, é necessário fazer um exame completo o mais cedo possível para diagnosticar doenças e as causas de sua manifestação. Ao mesmo tempo, o diagnóstico pode ser difícil, pois a dor é provocada por uma grande variedade de problemas - lesões, doenças esqueléticas, patologias de fundo dos órgãos internos. A intensidade e a natureza da dor também variam. Eles podem ser dolorosos e agudos, queimando.

Na maior parte, as queixas de dor na articulação do quadril podem ser ouvidas em pacientes com mais de 50 anos. Além disso, tais violações são geralmente encontradas em mulheres. Isso se refere às patologias da própria articulação ou do quadril.

A dor pode ser causada por fatores que afetam o estado da articulação:

1. Problemas de origem traumática - fraturas afetando o colo do fêmur, contusões diretas da região articular, luxações intensas do quadril. A miosite ossificante, que surgiu e evolui devido a lesões infligidas na articulação, pode provocar desconforto e dor. Os especialistas também observam fraturas frequentes dos ossos pélvicos, o desenvolvimento de epifisiólise da cabeça femoral.
2. Danos ao tecido conjuntivo na articulação do quadril, causado pelo desenvolvimento da doença de Reiter, artrite do tipo reumatóide, espondilite anquilosante.
3. Distúrbios patológicos da articulação, que ocorrem no contexto de processos degenerativos na área do tecido. Por exemplo, estamos falando de coxartrose.
4. Manifestações osteocondropáticas causadas pela progressão da osteocondrite dissecante, patologia de Legg-Calve-Perthes.
5. Desvios nos processos de desenvolvimento esquelético. Por exemplo, isso se aplica à deformidade epifisária em varo do pé, que é típica de pacientes adolescentes.
6. Alterações inflamatórias nos tecidos articulares moles. Essas patologias incluem bursite, sinovite transitória, coxite da variedade articular devido à ação do bacilo da tuberculose.

Causas traumáticas da síndrome dolorosa

Com o aparecimento de dores na articulação do quadril, deve-se atentar para as patologias de natureza traumática que podem causar:

• Dano congênito ao quadril na forma de luxação, que ocorre devido à condução inadequada do processo de nascimento ou se forma na fase pré-natal do desenvolvimento da criança. Tal violação pode ser rapidamente diagnosticada já em recém-nascidos. Eles terão desníveis nas dobras glúteas e podem apresentar sinais de encurtamento de uma perna. Em alguns casos, ocorre um nervo comprimido. Os especialistas recomendam prestar muita atenção aos sinais de tais desvios, pois a própria doença é considerada perigosa. Muitas vezes leva à preservação das consequências do trauma durante o resto da vida.
• Luxação do quadril de natureza traumática - há dores agudas, com as quais se perde a capacidade de realizar movimentos. O paciente não pode assumir uma posição ereta ou sentar. Edema e hematoma se formam na área da articulação danificada. Se houver sinais de luxação do quadril, qualquer carga física é contra-indicada. Os esportes durante este período levam a uma deterioração da condição do paciente, causam o desenvolvimento de alterações negativas e distúrbios patológicos na articulação do quadril. Com tais lesões, o tratamento deve ser iniciado imediatamente.
• Fratura do colo do fêmur, que costuma ser característica de mulheres com mais de 60 anos. Esta condição é causada por uma queda ou golpe direcionado para a área da articulação do quadril. Quando ocorre uma fratura, o paciente sente uma síndrome de dor aguda. Essa dor se intensificará durante o movimento. Gradualmente, a dor dá para o lado interno da coxa. No local da lesão, aparecem inchaço e hematoma. Com uma fratura, observa-se encurtamento dos membros, a marcha de uma pessoa é caracterizada por claudicação, ouvem-se cliques na área das articulações. O dano geralmente causa um nervo comprimido, resultando em dormência na coxa.
• Fratura do fêmur tipo pertrocantérica - acompanhada de dor intensa ou moderada. Quando o paciente está em movimento, a dor começa a se intensificar. Uma possível consequência é um nervo comprimido, que causa dor nas costas e dormência nas extremidades.
• Obtendo uma contusão na articulação do quadril. A síndrome da dor é moderada, mas o movimento ativo pode provocar seu aumento. Nesse caso, a dor diminui e desaparece quando a pessoa está em repouso. Este fator é considerado o mais comum. Os hematomas são diagnosticados em pacientes com quedas frequentes, especialmente em idosos. O paciente queixa-se de claudicação, mas esse sintoma desaparece relativamente rápido.

As lesões na articulação do quadril causadas por traumas são consideradas pelos especialistas como a principal causa de dor. Com fraturas e luxações graves, em muitos casos, a intervenção cirúrgica é prescrita. Uma indicação para admissão imediata no hospital é um nervo comprimido e dormência do membro.

A influência de patologias sistêmicas no aparecimento da dor

Uma causa frequente de dor na articulação do quadril ao caminhar ou em outra posição do corpo é o desenvolvimento de lesões sistêmicas do tecido conjuntivo. Para tais patologias é necessário um constante processo de terapia, pois pertencem ao grupo das praticamente incuráveis. É importante garantir um tratamento abrangente com impacto nas causas do aparecimento e progressão da dor e outros sintomas.

Entre as patologias sistêmicas que podem provocar dor na articulação do quadril, destacam-se:

1. Espondilite anquilosante, que causa dor incômoda na articulação. Os pacientes afetados por esta doença notam um aumento dos sintomas negativos à noite. Normalmente, as sensações estão localizadas na área do sacro ou da pelve. A síndrome da dor é capaz de dar à articulação do joelho, coxa, região da virilha. Disparos frequentes são possíveis. Nesse estado, a caminhada e outros movimentos são difíceis, o paciente apresenta rigidez. A dor na região da coxa é intensa e a articulação é afetada pelo processo inflamatório.
2. Síndrome de Reiter - acompanhada de danos à parte articular, bem como aos órgãos do aparelho geniturinário. Há um processo inflamatório paralelo na conjuntiva. Esta é uma doença autoimune que é causada pela ação de uma infecção intestinal. O desenvolvimento do processo patológico pode começar várias semanas e até meses após a penetração de patógenos no corpo. Os pacientes se queixam de dor aguda no quadril. A síndrome da dor também afeta as articulações. Isso causa um aumento na temperatura do corpo. Há inchaço na área pélvica nos lados esquerdo e direito. Essa patologia geralmente está associada à natureza simétrica dos danos nas articulações.
3. Artrite do tipo reumatóide, na qual é observada lesão do tecido conjuntivo. O processo de desenvolvimento da doença não causa a formação e liberação de massas purulentas. Normalmente, a patologia torna-se um prenúncio, indicando a possibilidade de desenvolver coxartrose da articulação do quadril. A doença progride gradualmente, embora os sintomas iniciais sejam inchaço e inchaço. O paciente começa a reclamar de desconforto durante o movimento, a dor é intensa. Um processo inflamatório ocorre na articulação, o que leva a um aumento da temperatura geral e local. O desenvolvimento posterior das alterações é acompanhado por rigidez dos movimentos, ativação da síndrome da dor na posição deitada lateralmente. A patologia na maioria dos casos se desenvolve simetricamente. A destruição da articulação do quadril leva à compressão do nervo e dormência das extremidades. É necessário um início rápido do processo terapêutico.

Patologias de natureza sistêmica costumam causar muitos transtornos aos pacientes. Existem dores que variam em intensidade e caráter. Eles podem ser afiados, afiados, puxando. É muito difícil livrar-se sozinho de tal desconforto, mesmo encontrar o corpo em repouso não ajuda. Portanto, o tratamento direcionado é necessário, especialmente quando a patologia é detectada em recém-nascidos. Ignorar os sintomas pode piorar a condição de uma pessoa.

Dor causada por doenças degenerativas

Freqüentemente, os pacientes notam a presença de dores agudas, em queimação ou puxões nas articulações, mas não sofreram lesões e não são diagnosticados com doenças autoimunes. Nesse caso, as alterações degenerativas causadas por essas doenças podem se tornar a causa:

• Deformidade epifisária em varo, que é mais comum entre os adolescentes. As dores são incômodas e puxadas, podem ser dadas na zona interna da articulação do joelho. Sensações aumentadas ocorrem ao correr ou durante outras atividades esportivas. Tiroteios são observados periodicamente, cliques são ouvidos na articulação.
• Coxartrose, que é considerada uma patologia bastante comum da articulação do quadril. Uma violação pode ser detectada em pacientes, independentemente do sexo. A doença requer uma terapia longa e complexa. Causa uma progressão ativa de distúrbios articulares de natureza degenerativa e destrutiva. A principal sintomatologia é reduzida à sensação de dor na articulação após o esforço físico. Em repouso, essas sensações desaparecem, não há restrições aos movimentos. Posteriormente, a dor irradia para a região da virilha e da coxa. Com o estresse diário, essa sintomatologia aumenta, embora em repouso desapareça. Com a caminhada prolongada, começa a aparecer claudicação, ouvem-se cliques na articulação. Ao mesmo tempo, há um mau funcionamento das estruturas músculo-tendíneas, o tônus \u200b\u200bcai. A última fase do desenvolvimento da patologia é caracterizada pelo aparecimento de dor mesmo em repouso, principalmente à noite. Dor intensa é combinada com claudicação severa e atrofia muscular. Isso leva à imobilidade do paciente. Na última etapa, o tratamento é focado na inibição de alterações destrutivas na articulação.

O desenvolvimento de patologias degenerativas provoca claudicação constante, o que leva à interrupção das funções laborais e queda no desempenho. A falta de atividade física piora a condição do paciente. Com o tempo, surgem dificuldades mesmo com o habitual levantar da cama.

Influência da inflamação e infecções na ocorrência de dor

O aparecimento de desconforto pode estar associado não apenas a danos diretos nas estruturas ósseas da articulação, mas também a processos inflamatórios nos músculos, tendões e bolsas articulares.

Os processos patológicos também são causados \u200b\u200bpor tais doenças de natureza infecciosa:

1. Artrite purulenta. A doença é acompanhada por aumento da temperatura geral e vermelhidão da pele na área das articulações. Há uma aparência de edema extenso com dor aguda ou aguda. É difícil e, às vezes, é simplesmente impossível realizar qualquer carga. Com o tempo, as sensações tomam a forma de tiros. Essas alterações requerem tratamento imediato para prevenir o desenvolvimento de sepse.
2. Necrose asséptica da cabeça femoral, que geralmente se desenvolve em homens jovens e de meia-idade. A doença é ativada devido a interrupções na circulação sanguínea na área da articulação. A necrose leva à morte das células do tecido. O processo patológico se manifesta em uma síndrome de dor aguda que se irradia para a região da virilha, bem como em uma sensação de queimação nas áreas danificadas. A intensidade da dor pode ser tão intensa que a pessoa tem dificuldade em sustentar o membro. Isso leva a problemas para sair da cama. Uma injeção com um analgésico é usada para anestesiar a articulação. Os sintomas desaparecem depois de um tempo, mas a progressão da doença provoca atrofia dos músculos e tendões. A pessoa começa a mancar, sua marcha muda.
3. Artrite tuberculosa. A patologia é uma manifestação diferente em crianças pequenas com sistema imunológico enfraquecido. A progressão é muito lenta. A criança aumentou o cansaço, fica inativa nas brincadeiras. A atrofia muscular é acompanhada por cliques na articulação e encurtamento do membro. Depois de algum tempo, aparecem dores na articulação, que são de puxar ou arder por natureza. A articulação é coberta por supuração com aumento dos sintomas.
4. A bursite é uma lesão inflamatória que recobre o saco articular da articulação. O principal sintoma é a dor, espalhando-se ao longo do membro. Dores agudas são agravadas durante o movimento. Em repouso, o membro dói, queima.

Devido ao desenvolvimento de processos infecciosos, ocorrem várias dores na articulação do quadril. Pode ser uma queimação, puxão ou desconforto maçante. A intensidade das sensações pode ser alta e, portanto, a pessoa tem dificuldade em dormir à noite. Esta condição requer tratamento imediato.

Diagnóstico de patologias

Diagnósticos complexos, que devem incluir:

• exame ultrassonográfico da condição da articulação do quadril;
• exame de raio-x em duas projeções;
• estudo laboratorial de parâmetros sanguíneos com base em análises gerais e bioquímicas, que auxilia na identificação de fatores reumatoides, aumento da contagem de leucócitos, alteração da velocidade de hemossedimentação;
• exame geral do paciente com fixação de queixas e palpação da área lesada;
• Diagnósticos de ressonância magnética.

Com base nos resultados do exame, é determinado o diagnóstico correto e prescrito o tratamento complexo das patologias que provocam a síndrome dolorosa.

Características do tratamento

Se ocorrer dor rara ou intermitente, o sintoma não deve ser ignorado. Nesta condição, você deve consultar um médico e iniciar o tratamento. O processo terapêutico é determinado pela causa que causa a dor.

Presença de luxação congênita

Com tal patologia, um dispositivo ortopédico especial é colocado na área da articulação do bebê. Pode ser estribos ou espaçadores. Em alguns casos, recomenda-se o uso de um travesseiro Frejka. Graças a esses designs, as pernas do bebê estão em uma posição fisiologicamente correta. A criança usa esses fundos por 6 meses, às vezes mais.

Quando as terapias convencionais falham, a cirurgia pode ser indicada. Operacionalmente, a cabeça femoral é reduzida e alguns defeitos associados são eliminados. Após a retirada dos aparelhos ortopédicos, são prescritos procedimentos leves de massagem para fortalecer as estruturas musculares.

Deslocamento de natureza traumática

Tais danos requerem o uso de medicamentos para eliminar o tônus muscular e reposicioná-lo. A seguir, o paciente deve ficar em repouso para estabilização das estruturas. Se houver queixas de dormência, isso indicará um nervo comprimido. Neste caso, você precisará consultar um neurologista.

fratura de quadril

O tratamento desta lesão é realizado por um traumatologista com manipulações cirúrgicas. Métodos conservadores de terapia são possíveis, mas muitas vezes não trazem o efeito desejado. Na ausência de possibilidade de operação, um curativo do tipo gesso é aplicado ao paciente desde a região lombar até o calcanhar.

É importante lembrar que os efeitos mais graves são experimentados por pacientes mais velhos. As fraturas geralmente não crescem juntas e o próprio período de recuperação dura vários meses.

Além disso, o dano leva a muitas consequências. Os pacientes apresentam falta de funcionalidade dos órgãos respiratórios, distúrbios do coração e do sistema vascular, devido à falta de condições para um estilo de vida ativo e movimento normal. Os pacientes têm problemas para sentar, resultando em uma sensação de queimação na área dos tecidos moles como resultado da fratura.

Durante a operação, a cabeça e o corpo ósseo são fixados com pinos e parafusos. A tecnologia de endopróteses é usada.

O desenvolvimento da síndrome de Bechterew

O tratamento desta patologia requer uma abordagem integrada, o que permite reduzir a intensidade da manifestação dos sintomas causados por distúrbios inflamatórios. No decorrer da terapia, são tomados medicamentos - antiinflamatórios, medicamentos do tipo hormonal, imunossupressores. Além disso, a fisioterapia é realizada.

Também é prescrito um curso de exercícios físicos para alongamento dos músculos. A massagem é útil neste estado - a articulação é trabalhada do lado esquerdo ou direito, dependendo da manifestação da doença.

O processo terapêutico é determinado pelo médico assistente com base na natureza do desenvolvimento da patologia e no estado do paciente. A natação ajudará a fortalecer as estruturas musculares. Se a doença assumiu uma forma grave, o procedimento de substituição da articulação é realizado.

doença de reiter

O tratamento desta doença sem o uso de antibióticos é impossível. Medicamentos anti-inflamatórios também são prescritos. No processo terapêutico, deve-se definir o lugar dos glicocorticosteróides, agentes depressores da atividade do sistema imunológico e pomadas de uso tópico.

A duração do tratamento não é inferior a 4-5 meses. Ao mesmo tempo, a probabilidade de recaída é alta. O curso do tratamento deve ser acompanhado de medidas para manter o tônus muscular por meio de atividades físicas, por exemplo, por meio de alongamentos.

Artrite do tipo reumatóide

Devido à progressão da artrite, a dor pode ocorrer não apenas quando a articulação está em movimento, mas também em repouso. É impossível eliminar completamente essa dor. O efeito terapêutico está focado na melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Para isso, prescreva medicamentos:

• citostáticos;
• drogas hormonais;
• anti-inflamatórios não esteróides;
• agentes anti-reumáticos.

A intervenção cirúrgica é prescrita apenas quando a doença passa para os últimos estágios. Nessa condição, o paciente apresenta sérios problemas para andar e sentar. As manipulações cirúrgicas são realizadas pelo método de fixação ou artroplastia das articulações. No processo de recuperação, são prescritos exercícios de alongamento, pomadas externas.

Coxartrose

A terapia desta patologia é focada em eliminar as causas de sua manifestação. Nos estágios iniciais, a doença pode ser curada por meio de terapia conservadora com a indicação de:

• AINEs;
• condroprotetores;
• fundos que restauram o fluxo sanguíneo;
• analgésicos;
• pomadas tópicas com efeito de aquecimento.

O complexo de tratamento também inclui terapia de exercícios de baixa intensidade. Para anestesiar a articulação, se necessário, são utilizadas injeções.

Nos últimos estágios da progressão da patologia, os métodos conservadores de tratamento são ineficazes. Nesse estado, a deterioração do bem-estar ocorre com estresse mínimo. Para sair da cama, é necessária anestesia com injeções. O tratamento é realizado cirurgicamente devido à artroplastia da articulação. Pacientes idosos não recebem tal procedimento, mas estão limitados a manipulações auxiliares.

Após a operação, o processo de reabilitação começa. São realizados alongamentos não intensos, exercícios leves com cargas baixas.

Tratamento de distúrbios inflamatórios e infecções

O processo terapêutico é determinado pela natureza da doença e suas manifestações:

1. Com artrite purulenta, a anestesia da articulação do quadril é realizada pela introdução de um analgésico na área articular. Pode envolver vários tipos de drogas ao mesmo tempo. Um agente antibacteriano é usado em combinação com um antibiótico. As pústulas também são removidas. Para garantir a fixação do membro, é aplicado um gesso ou uma tala.
2. A necrose asséptica da cabeça femoral requer a normalização da circulação sanguínea e a reabsorção das zonas mortas. AINEs são usados para alívio da dor. O plano de terapia inclui vitaminas, drogas que reduzem a viscosidade do sangue. Massagens e pomadas anestésicas ajudarão a se livrar das dores dolorosas. Paralelamente, são prescritos fisioterapia e terapia de exercícios. Em casos graves da doença, são realizadas operações minimamente invasivas ou artroplastias.
3. A bursite requer alívio rápido da dor na articulação. Ao mesmo tempo, são prescritos um analgésico e um antiinflamatório, que é administrado por via intramuscular. Medicamentos esteróides ajudam a eliminar sintomas graves de desconforto e dor. A articulação afetada deve estar em repouso.
4. Na artrite tuberculosa, são utilizados métodos conservadores de tratamento. O bebê deve estar imóvel e, portanto, um curativo apertado é usado. O aparecimento de um abscesso na área dos tecidos moles exigirá remoção.

Usando receitas da medicina tradicional

Esses fundos podem ser usados como um complemento ao tratamento tradicional. Você deve sempre consultar o seu médico primeiro. As receitas mais populares incluem:

• Compressas à base de argila azul ou branca. Eles ajudam a eliminar o inchaço e minimizar a dor. Aplique uma compressa com argila antes de dormir e deixe durante a noite. De cima, a área danificada é envolvida com um pano quente.
• Compressas com repolho e mel. É necessário pegar uma folha de repolho e cobri-la com uma camada de mel. Em seguida, essa compressa é aplicada na área de manifestação de queimação ou dor aguda. De cima deve ser coberto com um filme e depois isolado com um cachecol ou cachecol de lã. A duração dos procedimentos é de até 1 mês. Entre as manipulações, recomenda-se esfregar e acariciar a área afetada.
• Pomada com gordura visceral e raiz de pé branca. Despeje 250 g de raiz triturada na gordura pré-derretida e ferva em fogo baixo por 7 minutos. Deixe o produto esfriar, depois aplique na superfície da junta e deixe durante a noite. Um pano de lã é aplicado sobre a área tratada. Assim será possível eliminar o inchaço e outros sintomas.
• Um remédio de 2 limões, 300 g de raiz de aipo, 130 g de alho ajudará a eliminar dores fortes na zona do tendão. Os componentes devem ser picados finamente e despejados em um recipiente com tampa. Despeje a composição com água fervente e misture, embrulhe o recipiente e deixe durante a noite. Use 1 colher de chá. antes das refeições por 1-3 meses.